病院で「半月板損傷」と言われて不安なあなたへ｜“切れ方”で対応は変わります

半月板損傷は、画像で“傷が見える”だけで手術が決まるわけではありません。
大事なのは次の2つです。

• 半月板が今もクッションとして働けているか
• 膝の中で“引っかかり（ロッキング）”が起きていないか

画像上は断裂があっても、日常生活が問題なく送れている方もいます。
逆に、傷が大きくなくても、引っかかりが強くて困る方もいます。

1. 縦断裂（Longitudinal）

【安心度：高（目安）】繊維に沿った傷
半月板の繊維の流れに沿って裂け目が入るタイプです。
このタイプは、すぐにクッション機能が大きく落ちるとは限らないことが多く、症状が軽い場合は保存的に経過を見る選択肢もあります。

ただし、裂け目が大きくなったりズレが出てくると、引っかかりにつながることもあるため、違和感が強い場合は注意が必要です。

2. 横断裂（Radial）

【安心度：中（目安）】“深さ”と“場所”が重要
外側から中心に向かって切れるタイプです。
横断裂は繊維を横切るため、深く・大きくなるほどクッション機能に影響が出やすい傾向があります。

ここで大切なのは、次の3点です。

• どこにあるか（荷重がかかる位置か）
• どれくらい深いか
• ズレる不安定性があるか

浅い場合は、過度に怖がらなくて大丈夫なことも多いです。

3. 水平断裂（Horizontal）

【安心度：低（目安）】じわじわ痛む／水が溜まりやすい
半月板が上下2層に分かれるタイプです。
このタイプは、慢性的な痛みや違和感として出やすいです。

急にロッキングになるというより、“じわじわ困るタイプ”になりやすいのが特徴です。

4. バケツ柄断裂（Bucket-handle）

【要警戒】ひっかかり（ロッキング）の原因になりやすい
切れた半月板がめくれ上がって関節の中に挟まりやすい状態です。
このタイプは、

• 急に膝が伸びない
• 曲げ伸ばしでガクッと引っかかる
• 歩けないほど痛い

などのロッキング症状が出ることがあります。

半月板そのものよりも、実際に痛みを作っているのは、

• 太もも（前・内・外）の筋肉の硬さ
• 股関節・足首の動きの悪さ
• 体重のかけ方（歩き方・立ち方）
• 膝に負担が集中する使い方（階段、しゃがみ、正座、スポーツ動作）

こうした「膝の周りの条件」であることが多いです。
半月板損傷は“きっかけ”になっていても、痛みを長引かせているのは別の要素というケースは少なくありません。

当院では、半月板損傷そのものを「その場で元通りにくっつける」といった考え方ではなく、次を重視します。

• 膝に負担が集まる原因（筋肉・関節・重心）を整える
• 残っている半月板がクッションとして働きやすい状態を作る
• 日常生活や運動で再発・悪化しにくい体の使い方を整える

「画像が怖い」からといって、膝を動かさないままでいると、筋肉が落ちて逆に痛みが増えることもあります。
あなたの膝の状態に合わせて、今できることを一緒に整理していきましょう。

• 半月板損傷は「切れている＝即手術」ではない
• 切れ方（縦／横／水平／バケツ柄）で影響と対応が変わる
• 大事なのは「今、引っかかっていないか」「クッションとして働けているか」

いかがでしたでしょうか？

膝の痛み・変形性膝関節症でお困りの方はご連絡ください。

膝の痛み・変形性膝関節症で困っている方の一助になれば幸いです。

〈監修〉整体あふり 厚木本院　院長　小林　大志